试管婴儿已经发展到第3代了
很多人还认为试管婴儿就是在试管里长大的婴儿
然后脑补出医生每天按时按量
把营养液倒进试管里
婴儿就长大了……
听起来有点像无土栽培或者鱼缸养鱼
如果真要这么轻松
天下妈妈何苦还要
十月怀胎一朝分娩疼的死去活来
其实试管婴儿是把卵子和精子
在培养皿内混合让卵子受精
然后再把TA（在体外受精的新的小生命）
通过胚胎移植的方法送回妈妈的子宫
让TA在子宫里发育成熟
怀孕到足月正常分娩出来
打个比方，森林里有一朵花出问题了
没有办法结出果实
医生们把它暂时栽到花盆里
搬到室内呵护
等确定果实能够健康地长出来
再把这朵花移植回森林
所以做试管婴儿真的不是无土栽培
其实，人们常说的试管婴儿只是一个笼统的称呼
实际上试管婴儿有好几种
第一代试管婴儿
IVF（in vitro fertilization）即体外受精
大家俗称的第一代试管婴儿
是指将卵子与精子分别取出在体外
在生殖中心的实验室里培养成受精卵
再移植回女性子宫的受孕过程
第一代试管婴儿技术主要适用于
女方有问题导致的不孕
以及男方有轻、中度的少弱精子症等情况
同样用花和果实来比喻
好像在风雨交加的天气
花粉无法落到花蕊上
于是人们在温室中把花粉取下
通过人工的方法撒到到花蕊上
以便能结出果实
第二代试管婴儿
ICSI（intracytoplasmic sperm injection）
即卵胞浆内单精子注射
大家俗称的第二代试管婴儿
是以人工方法选择最活跃的精子
注入卵细胞中受孕的方式
这种方法主要是针对重度少弱精子症的患者
这就好像花粉比较少或者不够成熟
花蕊接触不到合格的花粉
人们就把花粉取出
一粒一粒的挑选最健康的花粉
然后放在花蕊里
第三代试管婴儿
PGT（Preimplantation Genetic Testing）
即胚胎移植前基因检测
大家俗称的第三代试管婴儿
是在胚胎移植回妈妈的子宫之前
利用显微技术将胚胎中的一个或两个细胞取出
然后对细胞中的 DNA 加以分析
从中选择最符合优生条件未携带遗传疾病的
那一个胚胎植入妈妈体内
这种方法主要适用于
有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况
这就好像花粉比较少或者不够成熟
花蕊接触不到合格的花粉
人们就把花粉取出
一粒一粒的挑选最健康的花粉
然后放在花蕊里
虽然种类繁多
但整体的操作流程都差不多
①初次问诊
选择一家正规的生殖医学中心
把诉求以及病情告诉医生
经过医生诊治
初步判断是否适合做试管婴儿
并且要没有禁忌症
才可以决定是否进行试管婴儿
一般当天可完成
②术前检查
在做试管婴儿之前要进行各种检查
不管是男方还是女方
只有符合条件才允许继续进行下一个步骤
女方一般要做宫腔镜检查
要有输卵管造影 的片子
初诊最好选在月经第三天
第一次去时医生会问到很多比较隐私的问题
如月经史、婚育史、家族史、治疗史等等
一定要配合医生如实回答
这样才能给医生正确诊断提供帮助
女方还需要做性激素六项、B超 等等
男方则要做精液常规 检查
男方要在检查前禁欲三到七天
不要排精
双方都需要进行血液检查
③医院建档
等检查结果都出来以后
就可以带着三证和检查结果准备进入周期
进入周期之前
医生会为你定制专门的方案
④进周期前预处理或降调节
常规长方案会使用降调节的药物
为后续多个卵泡同时发育做准备
一般降调药物应用后14天左右开始促排卵
除自然周期方案及常规长方案之外
其他的促排方案开始之前
可能会应用一些药物进行预处理
使卵泡的同步性更好
⑤促排卵
除自然周期方案之外
其他方案均会使用促排卵的药物
促排药物包含口服及针剂
开始促排后通过B超观察以及抽血检查
定期复查监测卵泡大小
一般需要8~12天
⑥打夜针
当医生观察到主导卵泡群
有2~3个直径≥18mm的卵泡时
结合激素的水平
确定停止应用促排卵药物的时间并打夜针
打夜针后34~36小时取卵
一般当天完成
⑦取卵取精
打完夜针34~36小时后
女性通过阴道超声引导下行取卵手术取出卵子
同时，男性也需要一起到医院进行取精
⑧胚胎移植
卵子与精子取出后
需要进行受精（精卵结合）和胚胎培养
一般需要 3~6 天
当胚胎或囊胚培养完成后
根据不同的方案，胚胎或囊胚的质量
以及结合女性的身体情况
决定是否进行全胚冷冻或新鲜胚胎移植
胚胎移植手术一般当天可以完成
⑨最后一步
在胚胎移植后13天
或者囊胚移植后11天抽血验孕
确定是否妊娠
在胚胎移植后30天经阴道超声检查
确定是否宫内妊娠
有无胎心搏动及孕囊个数
由于每个人的年龄、病因、身体情况
以及对药物的反应不同
会采取不同的治疗方案
实际过程针对不同的个体会有所差异
遵医嘱进行用药和复诊
不用与周围就诊的朋友过分比较
未上传身份证认证 
未上传营业执照认证 