移植后常见问题

1. 移植完成后，有什么特别要注意的吗？

移植术后卧床休息半小时即可。回家保持正常的工作、生活状态。很多患者精神紧张，担心移植的胚胎会从宫腔流出体外，整天卧床不起。其实这种担心是没有必要的，精神紧张对胚胎移植的患者是没有益处的。

2. 移植后出现咖啡色分泌物，这是怎么回事？

少数病人移植后会出现咖啡色分泌物，可能是移植时宫颈出血不必担心；也有人移植后5-7天少量出血，可能是着床后出血的表现，及时和医生联系。

3. 移植后多久可以测是否怀孕？怀孕后发现出血怎么办？

移植完以后12天即可通过抽血确认是否怀孕。如果怀孕后出血，不要惊慌失措，怀孕早期出血很常见，特别是双胎妊娠怀孕后出血的发生率比单胎高很多，子宫内膜薄的人怀孕后也容易出血。

4. 如果怀孕了，移植第十二天抽血结果的HCG和孕酮大概是多少才算正常？

HCG 1.2IU/L则说明没有怀孕，如果HCG 5IU/L则需要根据具体的数值及临床来判断是否怀孕，HCG数值及妊娠胎数也有一定关系。正常情况下，早孕期每2-3天血HCG会成倍上翻，有排卵周期移植的患者血一般怀孕后孕酮超过20ng/ml。

5．为什么胚胎移植后会发生宫外孕？

虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕，有时胚胎还会种植在宫颈等部位。

6．移植后怀孕2-3月胚胎停止发育、没有胎心或没有胚芽，到底是什么原因？需要查染色体吗？

原因很多，包括：胎儿发育异常、染色体异常、母体疾病因素、内分泌缺陷、免疫机能异常、生殖器官异常及心理及身体的伤害（包括工作繁忙、紧张压力、使用不当药物等）。根据相关医学研究统计，有很多流产的原因是无法查找的。

雪诺酮（黄体酮阴道制剂）使用注意事项

1，使用黄体酮阴道缓释凝胶后需要平卧吗？

不需要。黄体酮阴道缓释凝胶所使用的凝胶可粘附于阴道壁。使用5分钟后就可自由活动无需卧床。事实上，在清晨于工作之前就可使用黄体酮阴道缓释凝胶，而不用担心药品漏出。

2，黄体酮阴道缓释凝胶是早上还是晚上给药好？

黄体酮阴道缓释凝胶每日一次给药，早上或晚上均可。一旦开始，给药应坚持24小时左右一次。有观点认为早上用药效果更好，因为白天活动量较大，体温较高，有利于药物局部分布吸收，减少阴道凝胶积聚。

3，使用后发现阴道有少量白色膏状物流出，会影响药品效果吗？

不会，黄体酮阴道缓释凝胶的有效成分为天然黄体酮，与人体孕酮结构安全一致，它是以微粒化状态分布在凝胶这个缓慢释放系统中起作用的，凝胶通过氢键与阴道上皮坳合，但不被吸收。一般在3-5天左右凝胶会随脱落的阴道上皮、阴道分泌物一起排出体外。

4，使用黄体酮阴道缓释凝胶时可以性生活吗？

不建议。黄体酮阴道缓释凝胶药品本身并不影响性生活。但所有IVF周期的患者及早孕期（3个月内）的女性在此期间均不建议有性生活。

5，黄体酮阴道缓释凝胶有与其他阴道给药的药物一起使用吗？

不建议，如果要使用其他阴道药物，应与黄体酮阴道缓释凝胶间隔6小时以上。

6，如果凝胶积聚在阴道内会影响效果吗？

凝胶积聚在阴道内不会影响效果。正常情况下，黄体酮阴道缓释凝胶可长时间黏附于阴道壁（3-5天）保证了药物的吸收。由于阴道有自净功有，活动时，凝胶会随阴道上皮细胞代谢而排出体外，如感到不适可简单冲洗外阴或咨询处方医生。

7，使用黄体酮阴道缓释凝胶后是不会出现阴道出血？

黄体酮阴道缓释凝胶不会直接导致阴道出血。接受IVF周期的妇女都可能会出现阴道出血，即使自然妊娠的女性也可能有不明原因的阴道出血，不必惊慌。如果是少量点状出血可继续用药直到测定生化妊娠以明确是否怀孕。如果类似月经出血，则要立即咨询医生以确定是否继续治疗。